Proteini u urinu tokom trudnoće

sadržaj

Svaka buduća majka redovno radi test urina. Konkretno, kako bi se na vrijeme otkrilo povećanje proteina. Objašnjavamo kada je protein u urinu tokom trudnoće norma, a kada razlog da se zdravlje shvati ozbiljno

Često možete čuti od žena u položaju: „Osećam se dobro, zašto me jure kod lekara?“. To znači da analize već pokazuju ono što se spolja još ne manifestuje. Jedan od takvih važnih signala je povećan protein u urinu tokom trudnoće.

Stopa proteina u urinu tokom trudnoće

Prilikom dešifriranja mnogih analiza uzimaju se u obzir spol, dob i fizičko stanje pacijenta – za svaku kategoriju postoje svoje dopuštene granice za određene pokazatelje. Slična je situacija i s normom proteina u urinu. U idealnom slučaju, trebao bi biti odsutan, ili bi se trebao odrediti u malim količinama - do 0,033 g / l u jednoj porciji (30-50 mg / dan). Ali za žene u položaju, dozvoljeno je do 150 mg proteina u jednoj porciji (0,15 g/l) i do 300 mg proteina u dnevnoj analizi (0,3 g/l) ako nema drugih znakovi problema sa genitourinarnim sistemom i bubrezima. Prekoračenje ove granice zahteva veliku pažnju lekara.

Razlozi za povećanje proteina tokom trudnoće

Važno je razlikovati fiziološku i patološku proteinuriju. U prvom slučaju govorimo o situaciji kada protein u mokraći nije razlog za zabrinutost i ne zahtijeva liječenje – na primjer, zbog fizičkog napora, stresa, hipotermije, neuravnotežene prehrane.

U drugom slučaju, protein u mokraći može biti znak ozbiljnih zdravstvenih problema – od zaraznih bolesti (uključujući tuberkulozu), upalnih procesa, urolitijaze i drugih bubrežnih patologija do dijabetesa i onkologije.

Ako je povećanje proteina praćeno povećanjem krvnog tlaka i edemom, postoji rizik od razvoja opasnih komplikacija kao što je preeklampsija (zatajenje više organa s oštećenim funkcijama bubrega, jetre, vaskularnog sistema ili mozga i fetoplacentarna insuficijencija koja ometa potpuni razvoj fetusa) i eklampsiju (konvulzivni sindrom povezan s PE, koji može izazvati asfiksiju, plućni edem, cerebralno krvarenje, zatajenje jetre i bubrega).

Ova stanja su glavni uzrok majčinog i perinatalnog morbiditeta i mortaliteta, a njihova patogeneza je još uvijek nejasna. Zato je sistematski nadzor toliko važan – kako ne bi propustili alarm na samom početku razvoja komplikacija.

Kako liječiti visok protein tokom trudnoće

Isključivo pod nadzorom ljekara! Kada se tokom trudnoće pronađu proteini u mokraći, liječenje se propisuje na osnovu anamneze, detaljnog pregleda, fizikalnog pregleda kod terapeuta, opšte i dnevne analize urina, općih i biohemijskih pretraga krvi, ultrazvuka (abdominalnog, karličnog, srčanog) po potrebi, imunološke studije. Tek nakon što ima potpunu sliku o zdravstvenom stanju pacijenta, specijalista će odrediti režim liječenja – u jednoj situaciji će se moći izdržati dijetom, u drugoj će biti potrebni lijekovi, u trećoj se postavlja pitanje doći će do hitnog carskog reza.

Rani datumi

U prvom tromjesečju, prilagođavanje prehrane, režima i opterećenja često će pomoći da se nosite s povećanjem proteina u mokraći. Žena može saznati za svoju situaciju tek nakon mjesec ili čak dva. Sve ovo vrijeme će jesti kao i obično i voditi uobičajeni način života, a tijelo više neće moći da se nosi sa prethodnim ritmom. Evo tri glavna savjeta:

  • ograničite unos životinjskih proteina; odustati od začinjene, slane, masne i dimljene hrane; pokušajte kuhati za par; jedite više povrća, voća i bobica;
  • prilagoditi san i budnost;
  • ne dižite utege, dobro se odmorite, šetajte na svežem vazduhu, ali istovremeno izbegavajte duge šetnje – prekomerna fizička aktivnost usporava reapsorpciju proteina, odnosno njegovu reapsorpciju u krv.

Kasni datumi

U drugom i trećem tromjesečju važan je i zdrav način života, ali povećanje proteina možda više nije povezano s fiziologijom, već s razvojem bolesti. Nakon što utvrdi njihov uzrok, liječnik će propisati antimikrobne, protuupalne, sedative ili lijekove protiv bolova; lijekove za normalizaciju tlaka, a ponekad se neće moći bez antibiotika.

Prevencija za minimiziranje porasta proteina

Kao i kod liječenja, ne postoji univerzalna shema za prevenciju proteinurije - sve ovisi o uzrocima neuspjeha. Kako ne bi došlo do povećanja proteina u trudnoći, prevencija se svodi na održavanje zdravog načina života, pravovremeno testiranje, odbijanje samoliječenja i pridržavanje uputa ljekara.

Popularna pitanja i odgovori

Odgovarao na pitanja pacijenata Olga Bulgakova, akušer-ginekolog, članica Udruženja ginekologa-endokrinologa naše zemlje

Koliko često trudnice treba da rade test urina?
Ako nema komplikacija, akušer-ginekolog će preporučiti uzimanje testa urina prije svake zakazane posjete. Ako postoje problemi, tada će vam, osim općeg testa urina, možda trebati i testovi prema Nechiporenko, prema Zimnitsky, bakposev, ultrazvuk bubrega. Biće potrebne češće posjete urologu, kao rezultat toga, češće pretrage. Pridržavajte se preporuka ljekara kod kojeg ste prijavljeni.
Kako prikupiti urin za proteine ​​tokom trudnoće?
Čini se da je prikupljanje urina rutinski postupak. Ali, nažalost, žene često prije toga rade pogrešnu higijenu genitalnih organa. Ako ima sekreta, onda će analiza već pokazati prisustvo proteina. Stoga se morate dobro oprati, uzeti sterilnu teglu (po mogućnosti posebnu medicinsku, a ne "domaću" od hrane za bebe, na primjer) i sakupiti urin. Tada je važno da je pošaljete na istraživanje što je pre moguće, optimalno da u toku prijema stigne u laboratoriju.
Da li rezultat analiza može biti pogrešan?
Da, kao i svaka analiza na svijetu. Stoga, ako je pacijent siguran da je pravilno prikupio mokraću, ako se ne žali ni na što, onda je, naravno, bolje da ga ponovo uzme. Jer ako se žena tretira na osnovu lažnih podataka, to će joj naškoditi.
Da li koncentracija proteina u urinu utiče na njen miris i boju?
Zbog nekih bolesti, urin zaista mijenja miris i boju, može čak i da postane plav! Kada se poveća protein u mokraći, ona postaje neprozirna, zamućena, a sa velikom koncentracijom – pjenasta.
Koji su simptomi proteinurije?
Oni ovise o razlozima koji su izazvali povećanje proteina u urinu. Na primjer, funkcionalna proteinurija koja je došla i nestala može biti praćena groznicom ili srčanim problemima, dok hipertenzija i edem mogu ukazivati ​​na preeklampsiju. Ali možda uopće nema simptoma.
Ko je u opasnosti od razvoja proteinurije?
Starost i broj rođenih nisu bitni. Proteinurija se može javiti i kod prvorotkinje i kod odrasle žene koja iza sebe ima tri ili četiri poroda. Sve je čisto individualno. Bitno je u kakvom je stanju prvobitno bio mokraćni sistem, jer trudnoća je stanje u kojem tamo gdje je tanak, tu pukne. Ako je žena imala pijelonefritis ili druge upalne procese, ako je imala ozljede bubrega ili anomaliju s njima (na primjer, samo jedan bubreg), tada se povećava rizik od razvoja proteinurije. Takođe, postoji sklonost ka tome i kod pacijenata sa arterijskom hipertenzijom.
Kako odabrati pravu ishranu sa povećanim proteinom u urinu tokom trudnoće?
Protein je u svakom slučaju potreban trudnici, zbog toga se izgrađuju bebina tkiva. Ograničite životinjske proteine ​​i fokusirajte se na biljne proteine. Na primjer, u soji je čak i više nego u pilećem mesu. Ostale mahunarke, žitarice, povrće i voće kao što su avokado, brokoli, prokulice, šparoge, spanać takođe su bogate proteinima.

Prilikom odabira dijete važno je razumjeti koje su energetske potrebe određenog pacijenta. Naravno, ona će biti veća za ženu koja svakodnevno mnogo hoda ili ima drugu fizičku aktivnost, a manje za onu koja uglavnom leži na kauču.

Postoje opšti saveti – ograničite, pored životinjskih proteina, unos soli, izbegavajte velike količine jednostavnih ugljenih hidrata, odnosno peciva i slatkiša (utiče na upalni proces). Ali samo liječnik može prilagoditi prehranu. Već je rečeno da je proteinurija uzrokovana sasvim drugim razlozima. A ako, na primjer, kod pijelonefritisa tražimo da pijemo više tekućine, onda u drugim stanjima - manje, kod jedne bolesti, dijeta se propisuje za povećanje alkalnosti, s drugom - za smanjenje.

Kako kod kuće otkriti proteinuriju?
U ljekarnama možete kupiti test trake za određivanje proteina u urinu kod kuće. Cijena za njih kreće se od 120-400 rubalja. Glavna razlika je u broju testova u zatvorenoj epruveti i u zemlji proizvođača (Naša zemlja, Njemačka, Koreja, SAD, Češka, itd.).

Princip rada za sve ekspresne analize je isti: traka pada u urin na nekoliko sekundi, kada se boja promijeni, rezultirajuća nijansa se uspoređuje sa skalom na pakiranju.

Test trake se koriste za brzu analizu u medicinskim ustanovama i pogodne su za praćenje nivoa proteina kod kuće, na poslu ili na putovanju. Obično su rezultati prilično točni, ali nisu isključene greške zbog nepravilnog prikupljanja urina, nepoštivanja uputa ili uvjeta skladištenja indikatorskih testova. I zapamtite – oni pokazuju samo prisustvo proteina u urinu, a samo će doktor utvrditi razloge za to i dijagnozu.

Ostavite odgovor