Trudnoća je prelep period u životu žene. Uprkos tome, neke buduće mame razviju tegobe i bolesti koje im inače ne bi pale na pamet. Kao rezultat hormonalnih poremećaja, ponekad se stanje kože mijenja i tokom trudnoće. Mijenja se i funkcija jetre, što utiče na pojavu kožnih lezija. Da stvar bude gora, liječenje u ovom periodu je vrlo ograničeno, jer bi mnogi lijekovi mogli ugroziti bebu.
Impetigo herpetiformis Ova bolest uglavnom pogađa trudnice. Pojavljuje se najčešće u trećem tromjesečju trudnoće, osim toga, može se ponoviti i razviti u narednim trudnoćama. Vrlo je česta kod osoba koje su patile od psorijaze neposredno prije trudnoće. Obično je praćen niskim nivoom kalcijuma u krvi.
Tipične promjene u ovoj bolesti uključuju:
- Male pustule i eritematozne promjene, najčešće u potkožnim naborima, preponama, međunožju. Ponekad se pojavljuje na sluznici jednjaka i usta.
- U testovima se uočava povišen ESR, nizak nivo kalcijuma, proteina u krvi i povišena bela krvna zrnca.
Impetigo može biti opasan po život i za majku i za fetus. Stoga ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru. Među komplikacijama impetiga je intrauterina smrt fetusa, zbog čega se u takvim slučajevima često koristi carski rez.
APDP, odnosno autoimuni progesteronski dermatitis – je veoma retka kožna bolest. Pojavljuje se na samom početku trudnoće, što je izuzetak među ostalim bolestima ovog tipa. Unatoč tome, tijek od prvih dana je oštar: pojavljuju se male papule, rjeđe ulceracije i kraste. Nema svrbeža, a simptomi se mogu ponoviti s kasnijim trudnoćama i hormonskim terapijama. APDP je odgovor tijela na previše progesterona. Može izazvati pobačaj. Nažalost, lijek za ovu bolest još uvijek nije pronađen.
Holestaza u trudnoći – obično se javlja oko 30. nedelje trudnoće. U tom periodu dolazi do najveće koncentracije hormona. Ova bolest je rezultat preosjetljivosti jetre na povećanje nivoa estrogena i progesterona. Uzrokuje niz simptoma:
- povećanje jetre,
- Svrab kože – najjači noću, akumulirajući se oko stopala i šaka.
- Žutica.
Holestaza, koja se kontroliše pod nadzorom lekara odgovarajućim lekovima, ne dovodi do intrauterine smrti, ali se beleži porast prevremenih porođaja.
Svrab i koprivnjača – jedno od najčešćih kožnih bolesti koje se javljaju kod trudnica. Simptomi su uporne papule i erupcije koje svrbe, promjera nekoliko milimetara, ponekad okružene blijedim rubom. Retko se pojavljuju veliki plikovi ili plikovi. Ne pojavljuju se na rukama, stopalima i licu, pokrivaju samo bedra, grudi i trbuh. Vremenom se šire i na udove i trup. Nije po život opasna bolest i za majku i za bebu.
Gestacijski herpes – javlja se u drugom i trećem trimestru trudnoće, a simptomi uključuju:
- svrab i peckanje,
- eritematozne promjene na koži,
- Pojavljuju se od pupka do trupa,
- košnice,
- Napeti plikovi.
Ova bolest ima svoju osnovu u hormonima – gestagenima, koji u ovom periodu imaju visoku koncentraciju. Rezultat je prvenstveno da se nakon porođaja kod djeteta mogu uočiti iste kožne promjene, ali nakon nekog vremena one nestaju. Ovo može rezultirati bebom male porođajne težine, međutim ovo je jedinstveno i rijetko stanje.