Biološki gledano, trudnoća je vrijeme kada žena treba da bude zdrava. Nažalost, u našem modernom društvu trudnice su uglavnom bolesne žene. Često su predebeli, natečeni, konstipirani, neprijatni su i letargični.
Mnogi od njih uzimaju lijekove za liječenje dijabetesa i visokog krvnog tlaka. Svaka četvrta željena trudnoća završava se pobačajem i hirurškim uklanjanjem embrija. Često su u korenu svih ovih problema doktori, nutricionisti, majke i svekrve koje budućoj majci govore da treba da popije najmanje četiri čaše mleka dnevno kako bi dobila dovoljno kalcijuma i jela dosta mesa svaki dan. dan za unos proteina.
Većina nas voli eksperimentirati s vlastitom prehranom, ali kada je u pitanju naša nerođena djeca, postajemo ultrakonzervativni. Znam da nam se to desilo. Meri i ja smo napravili konačnu prilagodbu našoj strogoj vegetarijanskoj ishrani ubrzo nakon rođenja našeg drugog deteta 1975.
Pet godina kasnije, Meri je ostala trudna sa našim trećim. U tren oka počela je kupovati sir, ribu i jaja, vraćajući se na staru logiku da su ove namirnice dobre za visok protein i kalcij i da su u velikoj mjeri do zdrave trudnoće. Sumnjao sam, ali sam se oslanjao na ono što je ona najbolje znala. Imala je pobačaj u trećem mjesecu. Ovaj nemili događaj natjerao ju je da preispita svoje odluke.
Dve godine kasnije, ponovo je bila trudna. Čekao sam povratak sira, ili barem pojavu ribe u našoj kući, ali to se nije dogodilo. Iskustvo gubitka prethodnog djeteta izliječilo ju je od navike da je pokreće strah. Tokom svih devet mjeseci trudnoće nije jela meso, jaja, ribu i mliječne proizvode.
Napominjemo: ne tvrdim da su upravo te namirnice dovele do pobačaja tokom prethodne trudnoće, već samo da uvođenje ovih namirnica zadnji put nije zapravo bila garancija uspješne trudnoće.
Meri kaže da ima lepe uspomene na ovu poslednju trudnoću, svaki dan se osećala punim energije, a prstenje joj uvek pristaje za prste, nije osetila ni najmanji otok. U vrijeme Craigovog rođenja oporavila se samo 9 kg, a nakon porođaja bila je samo 2,2 kg teža nego prije trudnoće. Sedmicu kasnije izgubila je tih 2,2 kg i nije joj bilo bolje u naredne tri godine. Smatra da je ovo bio jedan od najsrećnijih i najzdravijih perioda u njenom životu.
Različite kulture nude širok spektar savjeta o ishrani trudnicama. Ponekad se preporučuju posebne namirnice, ponekad se namirnice isključuju iz prehrane.
U staroj Kini, žene su odbijale da jedu hranu za koju se verovalo da utiče na izgled nerođene dece. Smatralo se da meso kornjače, na primjer, uzrokuje da beba ima kratak vrat, dok se smatralo da meso koze daje bebi tvrdoglavu narav.
Godine 1889, dr. Prochownik u Novoj Engleskoj je propisao posebne dijete za svoje trudne pacijentkinje. Kao posljedica nedovoljnog izlaganja sunčevoj svjetlosti, žene koje su radile u tvornicama razvile su rahitis, što je dovelo do deformiteta karličnih kostiju i teškog porođaja. Vjerovali ili ne, njegova dijeta je osmišljena da zaustavi rast fetusa u posljednjim mjesecima trudnoće! Da bi postigle ove rezultate, žene su jele dijetu bogatu proteinima, ali malo tečnosti i kalorija.
Prije trideset godina, Zajednički panel eksperata Grupe za hranu i poljoprivredu Svjetske zdravstvene organizacije proglasio je da je ishrana od male važnosti tokom trudnoće. Danas se stručnjaci ne slažu oko važnosti debljanja i važnosti ugljikohidrata, proteina i mikronutrijenata u ishrani trudnice.
Preeklampsija je stanje koje se javlja kod trudnica i karakterizira ga visok krvni tlak i protein u urinu. Osim toga, pacijenti s preeklampsijom često imaju otekline na nogama i rukama.
Početkom 1940-ih, u pokušaju da smanje rizik od razvoja preeklampsije, trudnicama je savjetovano da smanje unos soli, a ponekad su im prepisivani lijekovi za suzbijanje apetita i diuretici kako bi ograničili debljanje na 6,8-9,06 kg. Nažalost, jedna od nepoželjnih nuspojava ove dijete bilo je rađanje djece s malom porođajnom težinom i visokim mortalitetom.
Potreba za izbjegavanjem viška tjelesne težine bila je dio medicinske doktrine i prakse sve do 1960. godine, kada je otkriveno da je ovo ograničenje prečesto dovodilo do rađanja male djece s visokim rizikom od smrti. Većina doktora od tada ne ograničava trudnice u hrani i savjetuje da ne brinu o prekomjernom debljanju. I majka i dijete su sada prečesto preveliki, a to također povećava rizik od smrti i potrebu za carskim rezom.
Rodni kanal žene, po pravilu, lako može promašiti dijete od 2,2 do 3,6 kg, što je težina koju fetus dostiže do rođenja ako se majka hrani zdravom biljnom hranom. Ali ako se majka prejeda, beba u njenoj utrobi dostiže težinu od 4,5 do 5,4 kg – što je prevelika veličina da prođe kroz majčinu karlicu. Veću djecu je teže rađati, a kao rezultat toga, rizik od ozljeda i smrti je vjerovatniji. Također, rizik od narušavanja zdravlja majke i potrebe za carskim rezom se povećava za oko 50%. Dakle, ako majka dobije premalo hrane, onda je dijete premalo, a ako ima previše hrane, dijete je preveliko.
Ne treba vam previše dodatnih kalorija da nosite bebu. Samo 250 do 300 kalorija dnevno tokom drugog i trećeg trimestra. Trudnice osjećaju pojačan apetit, posebno u posljednja dva trimestra trudnoće. Kao rezultat toga, jedu više hrane, dobijaju više kalorija i više svih potrebnih nutrijenata. Procjenjuje se da će se kalorijski unos povećati sa 2200 kcal na 2500 kcal dnevno.
Međutim, u mnogim dijelovima svijeta žene ne povećavaju unos hrane. Umjesto toga, dobijaju dodatnu fizičku aktivnost. Vrijedne trudnice sa Filipina i ruralne Afrike često unose manje kalorija nego prije trudnoće. Srećom, njihova ishrana je bogata nutrijentima, biljna hrana lako obezbeđuje sve što vam je potrebno za nošenje zdrave bebe.
Proteini su, naravno, esencijalni nutrijent, ali većina nas ih je smatrala gotovo magičnom determinantom zdravlja i uspješne trudnoće. Studija na trudnicama iz Gvatemale koje su jele rijetko je pokazala da je porođajna težina određena količinom kalorija koje je majka konzumirala, a ne prisustvom ili odsutnošću proteinskih dodataka u njenoj prehrani.
Žene koje su primale suplementaciju proteina pokazale su lošije rezultate. Proteinski suplementi koje su trudnice uzimale 70-ih godina dovele su do povećanja telesne težine kod beba, povećanja broja prevremenih porođaja i povećanja neonatalnih smrti. Unatoč tvrdnjama da se hipertenzija povezana s trudnoćom može spriječiti dijetom bogatom proteinima, nema dokaza da je visok unos proteina sam po sebi tokom trudnoće koristan – u nekim slučajevima može biti štetan.
Tokom poslednjih šest meseci trudnoće majci i bebi je potrebno samo 5-6 grama dnevno. Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje 6% kalorija iz proteina za trudnice i 7% za dojilje. Ove količine proteina se lako mogu dobiti iz biljnih izvora: pirinča, kukuruza, krompira, pasulja, brokule, tikvica, pomorandže i jagoda.
John McDougall, MD