Šarlah. Prehrana za šarlah

Šta je šarlah

Šarlah je akutna zarazna bolest u kojoj se povećava tjelesna temperatura, pojavljuju se osipovi na koži, a grlo počinje boljeti. Bolest uzrokuje Streptococcus pyogenes, bakterija iz roda beta-hemolitičkog streptokoka.

Oblici šarlaha

Šarlah se dešava:

• Ekstrafaringealni. Zahvaćeni su regionalni limfni čvorovi i orofarinks, ali krajnici ostaju gotovo netaknuti. Postoje dva oblika:
  – atipična;
  – tipično.
• faringealni:
  – atipična;
  – tipično.

Tipični oblici bolesti mogu biti blagi, umjereni i teški. Uz blagu tipičnu šarlah, temperatura se povećava na 38.5 °C, javlja se upala grla, pojavljuje se blagi osip na tijelu. Umjereni tok je uvijek praćen visokom temperaturom, gnojnim tonzilitisom, znacima opće intoksikacije tijela i obilnim osipom. Teška tipična šarlah se, pak, klasificira u:

• Septička. Razvija se nekrotična angina. Upalni proces zahvaća okolna tkiva, nazofarinks, orofarinks, limfne čvorove, nepce.
• Toksicno. Intoksikacija je izražena (može se razviti infektivno-toksični šok). Temperatura raste do 41°C. Pacijent može imati halucinacije, deluzije, nesvjesticu. Broj otkucaja srca se povećava ( tahikardija ). Povraćanje može početi.
• Toksično-septično. Manifestira se znakovima karakterističnim i za septičke i za toksične oblike.

Atipična šarlah uvijek prolazi lako (sa izbrisanim simptomima). Pacijent može samo malo pocrvenjeti krajnici, na trupu su pojedinačni osip.

Uzroci šarlaha

Uzročnik šarlaha kod djece i odraslih je beta-hemolitički streptokok grupe A. Njegov izvor je nosilac (osoba ne sumnja da je zaražena) ili bolesna osoba. Pacijenti su posebno zarazni u ranim danima. Rizik od prenošenja infekcije na druge nestaje samo tri sedmice nakon pojave simptoma.

Prema statistikama, 15-20% stanovništva su asimptomatski nosioci šarlaha. Ponekad osoba može biti izvor infekcije nekoliko godina.

Streptococcus se prenosi vazdušno-kapljičnim putem (aerosolni mehanizam) i kućnim putem. Dakle, pacijent ga ispušta u okolinu prilikom kašljanja, kihanja, tokom razgovora. Ako patogen uđe u hranu, ne može se isključiti alimentarni put prijenosa bolesti. Najčešće se zaraze oni ljudi koji su u bliskom kontaktu sa izvorom infekcije.

Treba napomenuti da je prirodna osjetljivost na Streptococcus pyogenes visoka. Imunitet koji se razvija kod onih koji su već imali šarlah je specifičan za tip. To znači da ostaje rizik od zaraze drugim vrstama streptokoka.

Uočeno je da se vrhunac šarlaha kod odraslih i djece javlja u jesen i zimu.

Patogeneza šarlaha

Infekcija ulazi u organizam preko sluzokože nazofarinksa, grla ili genitalnih organa (vrlo rijetko). Ponekad je ulazna kapija za bakteriju Streptococcus pyogenes oštećena koža.

Na mjestu unošenja patogena formira se lokalni infektivni fokus. Mikroorganizmi koji se u njemu razmnožavaju ispuštaju otrovne tvari u krv. Razvija se infektivna intoksikacija. Prisustvo toksina u krvotoku dovodi do širenja malih žila u unutrašnjim organima i koži. Pojavljuje se osip. Nakon toga se kod zaražene osobe počinje formirati antitoksični imunitet - osip, zajedno sa simptomima intoksikacije, nestaje.

Ako sama bakterija Streptococcus pyogenes uđe u krvotok, zahvaćene su moždane ovojnice, limfni čvorovi, tkiva temporalne regije, slušni aparat itd. Kao rezultat, razvija se teška gnojno-nekrotična upala.

Faktori koji doprinose razvoju šarlaha

Faktori koji doprinose razvoju bolesti, doktori uključuju:

• jesensko-zimski period;
• smanjen imunitet;
• gripa, SARS;
• hronične bolesti ždrijela i krajnika.

Simptomi šarlaha kod odraslih i djece

Period inkubacije šarlaha je od 1 do 12 dana (najčešće 2-4 dana). Bolest počinje akutno. Tjelesna temperatura raste, pojavljuju se znaci opće intoksikacije:

• bol u mišićima;
• slabost ;
• palpitacije ;
• glavobolja.

Povišena temperatura može biti praćena pospanošću i apatijom, ili, obrnuto, euforijom, povećanom pokretljivošću. Zbog intoksikacije većina zaraženih povraća.

Ostali znakovi šarlaha uključuju:

• Bol u grlu pri gutanju. Tonzile, lukovi jezika, meko nepce i stražnji zid ždrijela postaju hiperemični. U nekim slučajevima se javlja folikularni-lakunarni tonzilitis. Zatim je sluznica prekrivena plakom gnojne, nekrotične ili fibrozne prirode.
• Povećanje regionalnih limfnih čvorova. Postaju vrlo guste, bolne pri palpaciji.
• Grimizni jezik. 4.-5. dana bolesti, jezik poprima svijetlo grimiznu boju, plak sa njegove površine nestaje. Postoji papilarna hipertrofija.
• Bojenje usana u grimiznoj boji (simptom šarlaha kod odraslih, karakterističan za teški oblik bolesti).
• Mali osip. Pojavljuje se 1-2 dana bolesti. Tačke tamnije nijanse formiraju se na koži lica i gornjeg dijela tijela, kasnije na fleksijskim površinama ruku, unutrašnje strane bedara i bokova. Zadebljajući se u kožnim naborima, formiraju tamnocrvene pruge. Ponekad se osip spoji u jednu veliku eritermu.
• Odsustvo osipa u nasolabijalnom trokutu (Filatovljev simptom). Na ovom području koža, naprotiv, postaje blijeda.
• Mala krvarenja. Nastaju zbog krhkosti krvnih žila, stiskanja ili trenja zahvaćene kože.

Trećeg do petog dana simptomi šarlaha počinju da jenjavaju. Osip postepeno blijedi i nakon 3-5 dana potpuno nestaje. Nakon njega na koži ostaje sitno ljuskavo ljuštenje (veliko ljuskasto se obično dijagnosticira na stopalima i dlanovima).

Kod odraslih, šarlah može biti asimptomatska (izbrisani oblik). Pacijent primjećuje samo:

• oskudan, blijed osip koji brzo nestaje;
• blagi katar ždrijela.

Ako osjetite slične simptome, odmah se obratite svom ljekaru. Lakše je spriječiti bolest nego se nositi s posljedicama.

Dijagnoza šarlaha

Specifična klinička slika omogućava doktorima da postavljaju dijagnozu isključivo na osnovu fizičkog pregleda i podataka intervjua. Laboratorijska dijagnoza šarlaha uključuje kompletnu krvnu sliku koja potvrđuje prisustvo bakterijske infekcije:

• povećan ESR;
• neutrofilna leukocitoza;
• pomak formule leukocita ulijevo.

RKA je metoda specifične ekspresne dijagnostike šarlaha kod odraslih i djece.

Ukoliko pacijent ima komplikacije na kardiovaskularnom sistemu, upućuje se na konsultaciju sa kardiologom i preporučuje mu se ultrazvuk i EKG srca. Kod znakova upale srednjeg uha indiciran je pregled otorinolaringologa. Za procjenu rada mokraćnog sistema radi se ultrazvuk bubrega.

Liječenje šarlaha

U teškom obliku toka oboljelih od šarlaha, smještaju se u bolnicu. U svim ostalim slučajevima moguće je liječenje kod kuće. Pacijent mora obavezno pridržavati se mirovanja u krevetu jednu sedmicu. Ishrana mora biti uravnotežena. U periodu dominacije simptoma angine, prednost treba dati polutečnim i blagim jelima.

Za uklanjanje negativnog utjecaja na tijelo patogena najčešće se koristi "Penicilin", koji se propisuje desetodnevnim tečajem. Mogu se koristiti i cefazolin, eritromicin, cefalosporini i makrolidi prve generacije.

Ako postoje kontraindikacije za ove antibakterijske lijekove, propisuju se linkozamidi ili sintetički penicilini. Kompleksna terapija može uključivati ​​i istovremenu primjenu antibiotika sa antitoksičnim serumom (imunološki preparati napravljeni od krvi imunih ljudi, životinja).

Lokalno liječenje šarlaha uključuje grgljanje otopinom "Furacilina" (razrijeđen u omjeru 1:5000) ili dekocijama pripremljenim od ljekovitog bilja (neven, eukaliptus, kamilica).

Ako su izraženi znakovi opće intoksikacije tijela, postavljaju se kapaljke s otopinama glukoze ili gemodeza. U slučaju kršenja srca, nužno se koriste kardiološka sredstva, na primjer, kamfor, efedrin, kordamin.

Također, liječenje šarlaha uključuje upotrebu:

• Antihistaminici ("Cetrin", "Loratadin") - pomažu u isključivanju razvoja komplikacija koje se mogu pojaviti s alergijom.
• Preparati za jačanje vaskularnih zidova ("Galascorbin", "Ascorutin") - minimiziraju negativne efekte toksina na krvne kapilare.
• Antipiretici („Ibuprofen“, „Paracetamol“) – normalizuju tjelesnu temperaturu, uklanjaju glavobolju i bolove u mišićima.

Od fizioterapije tokom liječenja šarlaha preporučuju se:

• Zračenje krajnika ultraljubičastim zrakama (doprinosi uništavanju bakterija).
• UHF-terapija (ubrzava zacjeljivanje oštećene kože, ima izraženo protuupalno djelovanje).
• Centimetarska (CMV) terapija krajnika (koriste se mikrotalasi).
• KUV-terapija (čisti krajnike i krajnike od plaka).
• Terapija magnetnim laserom (povećava aktivnost imunoloških stanica, normalizira cirkulaciju krvi).

Narodni lijekovi za liječenje šarlaha

Narodni recepti pomažu u poboljšanju dobrobiti sa šarlahom:

• Koren rena oprati, osušiti i iseckati na rende. Sipajte 1 litar kipuće vode i insistirajte 3 sata. Dobijenim grlom ispirati grlo 5 puta dnevno.
• Pomiješajte pola čaše svježe iscijeđenog soka od cvekle sa 1 žličicom. jabukovog sirćeta, 1 kašičice prirodnog meda i pola čaše tople vode. Koristite za ispiranje grla nakon svakog obroka.
• Pola čaše cvetova nevena preliti sa 1/2 litre vrele vode i kuvati u vodenom kupatilu pola sata. Umočite gazu u dobijenu supu i nanesite na osip.
• 1 kašičica propolisa sameljite i prelijte čašom mlijeka. Držite u vodenom kupatilu 15 minuta. Pijte prije spavanja, nakon ispiranja grla.
• Pomiješajte prah sladića i đumbira u jednakim omjerima. 1 kašika dobijene mešavine preliti sa 1 kašikom. ključala voda. Ostavite da odstoji pola sata. Procijedite i popijte.
• Operite i nasjeckajte korijen peršuna. Sipajte kašiku zelenila sa 1 kašikom. ključala voda. Insistirajte 20-25 minuta. Procijedite kroz gazu. Uzmite 3 žlice. 4 puta dnevno.
• 1 kašika razblažene limunske kiseline u čaši tople vode. Dobijenim rastvorom ispirati grlo 4 puta dnevno. Također je dozvoljeno povremeno žvakati kriške limuna.

Pažnja!

Uprava nije odgovorna za bilo kakav pokušaj korištenja pruženih podataka i ne garantira da vam osobno neće naštetiti. Materijali se ne mogu koristiti za propisivanje liječenja i postavljanje dijagnoze. Uvijek se obratite svom ljekaru specijalistu!