To je mali komad crijeva koji, ako ima samo nekoliko centimetara, može nanijeti veliku štetu. Slijepo crijevo nalazi se u donjem desnom dijelu trbuha. Kada se najčešće blokira jer je zahvaćen ostacima fekalnih tvari, to dovodi do razmnožavanja bakterija. Odjednom se zapali: to je napad slijepog crijeva.

"To je klasičan uzrok bolova u trbuhu kod djece", objašnjava profesor Jean Breaud, dječji visceralni hirurg.

Svi roditelji je se plaše. Ali kako razlikovati običan bol u želucu od upale slijepog crijeva?

Koji su prvi simptomi?

Prvi simptom je bol, koja je prilično intenzivna i lokalizirana. „Počinje od pupka i zrači dolje desno od trbuha“, opisuje profesor Breaud. „Iznad svega, to je konstantno, ne ostavljajući djetetu predah. I samo se povećava. Može postojati i umjerena groznica, oko 38º. Ovo je dokaz da se imunološki sistem brani od agresije, bakterijske infekcije. Dijete može imati i mučninu i povraćanje, gubitak apetita.

Upozorenje: može se dogoditi da napad upala slijepog crijeva nije popraćen nikakvom boli ili da nije lokaliziran u donjem desnom dijelu trbuha. Razlog ? Dodatak se obično nalazi u donjem desnom kutu ... ali ne uvijek. Može biti, na primjer, ispod jetre ili u sredini trbuha.

“Učestalost upala slijepog crijeva posebno je visoka u dobi od 7 do 13 godina, iako bolest može utjecati na bilo koju dob. “Kod male djece, kod kojih je napad slijepog crijeva rijedak, simptomi nisu isti kao kod starijih. „Kod djece mlađe od 3 godine, nesanica, nemir, proljev, gubitak apetita i visoka temperatura ponekad su u prvom planu“, navodi zdravstveno osiguranje na svojoj web stranici ameli.fr.

Ako bol ne nestane brzo, trebate odmah otići liječniku opće prakse ili pedijatru. Bolje se ništa savjetovati nego čekati i završiti u dramatičnoj situaciji.

Nije lako postaviti dijagnozu. Ovo objašnjava zašto je prije napretka medicinskog snimanja skalpel vađen mnogo lakše ... samo da bi se često primijetilo da je uklonjeno slijepo crijevo zdravo. 

Sa 162.700 slepih creva 1997. godine, popeli smo se na 83.400 u 2012. godini. A 2015. godine, zdravstveno osiguranje je zabeležilo 72.000 bolničkih boravka zbog upale slepog creva. „Dijagnoza se prije svega temelji na ispitivanju.

Utvrđena je hronologija boli. Zatim se može uzeti krvni test za traženje znakova upale, poput povećanja broja bijelih krvnih zrnaca u krvi. U slučaju sumnje radi se ultrazvuk kako bi se potvrdila dijagnoza. Skener je precizniji i pouzdaniji od ultrazvuka, ali je izložen rendgenskim zrakama, što objašnjava zašto se vrlo malo koristi kod djece. „Napredak u medicinskom snimanju omogućio je naglo smanjenje broja apendektomija“, raduje se profesor Breaud.

Kad se postavi dijagnoza upala slijepog crijeva, nema vremena za gubljenje. Dijete ide u salu istog dana, ili najkasnije sljedećeg dana. Zaista mora biti natašte. “Operacija uključuje uklanjanje slijepog crijeva i čišćenje trbušne šupljine. Najčešće se izvodi pod laparoskopijom ”. Hirurg pravi tri mala reza na nivou pupka i na dnu trbuha kako bi prošao kamerom i instrumentima koji omogućuju rezanje slijepog crijeva i njegovo vađenje.

Kako se izvodi operacija?

Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Traje između 20 minuta i 1:30. Postoperativnu bol smiruju paracetamol, vjerovatno protuupalni lijekovi. Dijete će se općenito oporaviti za 24 do 48 sati. Ožiljci koji su ostali nakon operacije bit će gotovo nevidljivi. I svi oni koji su operirani to će potvrditi: živimo vrlo dobro bez ovog organa, nimalo bitan.

Liječiti upalu slijepog crijeva samo antibioticima, kako biste izbjegli operaciju? Neki liječnici ga preporučuju za nekomplicirane oblike kada upalne lezije ostaju ograničene na stijenku slijepog crijeva - akutni upala slijepog crijeva. No, za sada, Haute Autorité de santé smatra da „njegova učinkovitost još nije dokazana na značajan način kako bi se danas omogućila zamjena za apendektomiju. “

Ako se upala slijepog crijeva ne liječi na vrijeme, može prerasti u peritonitis. Ova hitna opasnost opasna po život znači da se slijepo crijevo nastavilo inficirati, sve dok na kraju nije perforiralo. “Gnoj se zatim širi u trbušnu šupljinu, što je vrlo ozbiljno. Bol je intenzivan, trbuh tvrd i nježan na dodir.

15 morate odmah kontaktirati. Mali pacijent tada će obično primati veliku dozu antibiotika za suzbijanje infekcije i bit će operiran radi uklanjanja slijepog crijeva. I morat će staviti svoje torbe u bolnicu barem sedmicu dana.