Masovni skrining stanovništva jedna je od strategija koje je država postavila za kontrolu epidemije Covid-19. S gotovo 1,3 milijuna PCR testova koji se tjedno provode u Francuskoj, ova se vrsta pregleda najčešće koristi u zemlji. Kako se provodi test? Je li pouzdan? Je li to zbrinuto? Svi odgovori na vaša pitanja o PCR testu.

Virološki test PCR (lančana polimerazna reakcija) može se koristiti za utvrđivanje da li osoba ima virus u vrijeme testa. Sastoji se od utvrđivanja prisutnosti virusa SARS-CoV-2 (odgovornog za bolest Covid-19) u tijelu osobe, tačnije u gornjim respiratornim traktovima.

Test se sastoji od umetanja fleksibilnog pamučnog štapića (brisa) u svaku nosnicu do nazofarinksa na nekoliko minuta. Ovaj proces je neugodan, ali nije bolan. Uzorak se zatim analizira u laboratoriji metodom koja se naziva „lančana reakcija polimeraze“ (PCR). Ova tehnika omogućuje otkrivanje RNA virusa, njegovog genoma, koji ga na neki način karakterizira. Prema Francuskoj nacionalnoj zdravstvenoj službi (HAS), najbolje vrijeme za otkrivanje SARS-CoV-2 RNA je 1 do 7 dana nakon pojave simptoma. Prije ili poslije ovog perioda, PCR test više ne bi bio optimalan.

Dostupnost rezultata

Rezultat je obično dostupan u roku od 36 sati od prikupljanja. No, zbog velikog broja ljudi koji se trenutno žele testirati, ovaj period može biti duži, posebno u velikim gradovima.

Dok čeka rezultate testa, pacijent mora ostati zatvoren kod kuće i imperativno poštivati ​​geste barijere.

PCR testovi se provode u centrima za skrining. Popis centara postavljenih u cijeloj Francuskoj dostupan je na web stranici sante.fr ili na web stranici vaše Regionalne zdravstvene agencije (ARS). Na web stranici sante.fr korisnici mogu pronaći kontaktne podatke svake tačke uzorkovanja, podatke o rasporedima, mjesta za prioritetne osobe, vrijeme čekanja itd.

Strategija skrininga na COVID-19

Kako se strategija skrininga na Covid-19 intenzivirala od prvog dezinfikovanja (11. maja 2020.), svako danas može biti testiran. Zaista je moguće testirati se sa ili bez ljekarskog recepta od 25. jula. No, suočena s zagušenjem laboratorija za medicinsku analizu što dovodi do produženja rokova za zakazivanje pregleda i rezultata, vlada je odlučila napraviti test prioritet za određene ljude:

• oni sa simptomima bolesti;
• kontakt slučajevi;
• oni koji imaju ljekarski recept;
• medicinsko osoblje ili slično osoblje.

Na svojoj web stranici vlada navodi da su "za ovu publiku u laboratorijama postavljeni namjenski termini za testiranje".

Pozitivan PCR test bez simptoma Covid-19

Pozitivan test znači da je osoba nosilac virusa SARS-CoV-2. U nedostatku simptoma ili ako simptomi nisu ozbiljni, pacijent mora ostati izoliran do oporavka, odnosno najmanje 7 punih dana nakon pojave prvih znakova bolesti i 2 dana nakon nestanka bolesti. vrućica. Na liječniku je da odredi kraj izolacije. Osim toga, pacijentu se prepisuju kirurške maske, po 2 maske dnevno za vrijeme trajanja izolacije, a po potrebi će biti omogućen prekid rada koji pokriva period izolacije.

Pozitivan PCR test sa simptomima Covid-19

Ljudima koji su pozitivni na test (čiji simptomi nisu ozbiljni) i koji dijele svoju sobu, kuhinju ili kupaonicu s drugim ljudima, liječnik može predložiti da idu u specijaliziranu bolnicu tijekom perioda izolacije kako ih ne bi kontaminirali.

Konačno, u slučaju pozitivnog testa kod osobe s ozbiljnim simptomima, posebno otežanim disanjem, ta će osoba biti odmah hospitalizirana.

U slučaju negativnog PCR testa, postupak se razlikuje ovisno o slučaju.

Ako je osoba prošla test jer je pokazala znakove Covid-19, mora se i dalje strogo pridržavati gesta barijere, posebno ako je među onima za koje se smatra da su u opasnosti od virusa (starije osobe, osobe koje pate od kronične bolesti) bolest…). Negativan rezultat znači da u vrijeme testiranja nije bila prijenosnik virusa, ali ne i da je zaštićena od bolesti (virus još uvijek može uhvatiti).

Kao dio „kontakt slučaja“

Ako je osoba testirana jer je identificirana kao „kontaktni slučaj“, mora ostati u izolaciji sve dok se pacijent ne izliječi ako živi s njom, a oboje moraju ponoviti test 7 dana nakon oporavka. U slučaju drugog negativnog testa, izolacija se može ukloniti. Ako osoba koja je obavila test ne živi s bolesnom (ih) osobom (ima) s kojom je bila u kontaktu, izolacija prestaje kada se dobije negativan rezultat testa. Pokreti barijere i nošenje maske i dalje se moraju strogo poštivati.

Nazalni PCR test je najpouzdaniji do sada, sa stopom pouzdanosti od preko 80%. Međutim, može doći do lažnih negativa ako uzorak nije pravilno uzet:

• bris nije gurnut dovoljno daleko u nosnicu;
• skrining nije obavljen u pravo vrijeme (između 1. i 7. dana nakon pojave prvih simptoma).

Slučaj lažno pozitivnih rezultata

Mogu postojati i lažno pozitivni rezultati (osoba ima pozitivnu dijagnozu iako nije nosilac virusa). Ali oni su vrlo rijetki i često su povezani s problemom reagensa koji se koristi pri analizi uzorka.

PCR test košta 54 €. 100% ga pokriva zdravstveno osiguranje, bez obzira da li ga radite sa ili bez ljekarskog recepta. Većina laboratorija koje to rade oslobađaju plaćanja akontacije, pa pacijenti ne moraju ništa platiti. Međutim, neki centri za testiranje mogu zatražiti da se povećaju troškovi. Oni se nadoknađuju na listiću za njegu (koji se šalju u vaš fond zdravstvenog osiguranja).

PCR testovi se danas najviše koriste jer su najpouzdaniji. No, postoje i drugi testovi za otkrivanje virusa SARS-CoV-2:

Serološki testovi:

Omogućuju utvrđivanje prisutnosti antitijela u krvi koje bi tijelo proizvelo kao reakciju na virus. Ako serološki test otkrije antitijela kod ispitanika, to znači da je on ili ona bio nosilac virusa, ali rezultat nam ne dopušta da znamo od kada je zaraza nastala.

Antigeni testovi:

Kao i kod PCR testa, antigenski test sastoji se od brisa iz nazofarinksa. Ali za razliku od PCR testa, on ne otkriva virusnu RNK, već virus specifične proteine ​​koji se nazivaju i antigeni. Rezultat se dobiva brže nego za PCR test jer uzorak nije potrebno slati u laboratoriju.

Stavlja se na traku koja sadrži antitijela koja se vežu na željene antigene, a rezultat se pojavljuje u roku od 15 do 30 minuta. Prema HAS -u, ovi testovi se preporučuju kada PCR testovi nisu dostupni, kada su kašnjenja u dobivanju rezultata PCR testa preduga, i po mogućnosti kod osoba sa simptomima ili kontaktnim slučajevima potvrđenog slučaja. (simptomatsko ili ne).