Nedovoljna predtretman ili nepravilno skladištenje mogu dovesti do trovanja uslovno jestivim gljivama. Dakle, u slučaju trovanja smrčkama i borama, mučnina, povraćanje i bolovi u trbuhu javljaju se 5-10 sati nakon konzumiranja gljiva. U teškim slučajevima zahvaćeni su jetra, bubrezi; mogu se razviti konvulzije, poremećaji svijesti; smrt je moguća.
Klinička slika trovanja otrovnim gljivama je posljedica vrste gljivičnog toksina, ali uvijek uključuje teška oštećenja gastrointestinalnog trakta. Gubitak velike količine tečnosti sa povraćanjem i izmetom dovodi do teške dehidracije, gubitka elektrolita (jona kalijuma, natrijuma, magnezijuma, kalcijuma) i hlorida. Poremećaji vode i elektrolita mogu biti praćeni hipovolemijskim šokom (vidi Egzotoksični šok), dovesti do razvoja akutnog kardiovaskularnog, jetrenog i bubrežnog zatajenja.
Najteže trovanje (posebno kod djece) uzrokuje blijedi gnjurac: za razvoj teškog trovanja sa smrtnim ishodom dovoljno je pojesti mali dio gljive. Prvi simptomi trovanja mogu se pojaviti 10-24 sata nakon jedenja gljive, a manifestiraju se iznenadnim oštrim bolovima u trbuhu, povraćanjem i proljevom.
Stolica je rijetka, vodenasta, podsjeća na pirinčanu vodu, ponekad sa primjesom krvi. Javljaju se cijanoza, tahikardija, snižava se krvni tlak. 2-4. dana javlja se žutica, razvija se jetreno-bubrežna insuficijencija, često praćena trzanjem fibrilarnih mišića, oligurijom ili anurijom. Smrt može nastupiti zbog akutnog kardiovaskularnog ili jetreno-bubrežnog zatajenja.
Znaci trovanja muharom se pojavljuju nakon 1-11/2; h i karakteriziraju ih bol u abdomenu, nesavladivo povraćanje, dijareja. Javljaju se pojačano lučenje pljuvačke, jako znojenje, mioza, bradikardija; razvijaju se uzbuđenje, delirij, halucinacije (vidi Trovanje, psihoze akutne intoksikacije (Infektivne psihoze)), konvulzije (muskarinska intoksikacija).
Učinkovitost terapije uglavnom se ne određuje prema početnoj težini pacijentovog stanja, već o tome koliko je brzo započeto liječenje. Uz detaljnu kliničku sliku trovanja, posebno u slučaju toksičnih oštećenja jetre i bubrega, i najsavremenije metode liječenja koje se primjenjuju 3.-5. dana i kasnije često su neučinkovite. To je uglavnom zbog specifičnog učinka gljivičnog toksina na strukturu stanica.
Kod prvih znakova trovanja gljivama (kao i kod sumnje na trovanje) neophodna je hitna hospitalizacija, po mogućnosti u bolnici gdje su moguće mjere aktivne detoksikacije. U prehospitalnoj fazi prva pomoć se sastoji u trenutnom ispiranju želuca (ispiranje želuca) i čišćenju crijeva (voda za pranje koja sadrži nesvarene ostatke gljivica mora se dostaviti u bolnicu).
Želudac se ispere kroz sondu sa rastvorom natrijum bikarbonata, ili sode bikarbone (1 kašika na 1 litar vode) ili slabog (ružičastog) rastvora kalijum permanganata. Unutra se ubrizgava suspenzija aktivnog uglja (50-80 g na 100-150 ml vode) ili enterodeza (1 kašičica praha 3-4 puta dnevno). Koriste se laksativi (25-50 g magnezijum sulfata rastvorenog u 1/2-1 čaše vode, ili 20-30 g natrijum sulfata rastvorenog u 1/4-1/2 čaše vode, 50 ml ricinusovog ulja), napraviti klistir za čišćenje. Nakon ispiranja želuca i čišćenja crijeva, radi nadoknade gubitka tekućine i soli, unesrećenim se daje slana voda (2 kašičice kuhinjske soli na 1 čašu vode), koju treba piti ohlađenu, u malim gutljajima.
“Azbuka Voda” je služba za dostavu pitke vode u Volgogradu.